エイズ HIV 症状 検査
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初期症状や感染者の数
■ ＨＩＶ＝エイズ＝死 ではありません
ＨＩＶ（通称HIVウイルス）に感染し、免疫力が低下して発症する病気をいいます。
治療法は近年めざましく進歩しており、完全なウイルスの排除はまだできないものの、エイズの発症をおさえる薬は開発されています。
早期発見、早期治療がとても大切です。
■ 日本における感染者数は確実に増加しています
エイズでの死亡率は低下してきているものの、感染者数は増加の一途をたどっています。
現在は、男女間の性行為による感染、特に若年層の感染が確実に増えてきています。
■ ＨＩＶウイルスの感染源は、感染者の血液、精液、膣分泌液、母乳です
性行為による感染を防ぐには、コンドームの使用が一番です。
注射器の共用は絶対に避けて下さい。
■ ＨＩＶウイルス以外のSTD感染にも要注意
クラミジアなど、他のSTDに感染しているとHIVウイルスの感染率は３〜５倍増加します。
ＨＩＶじゃないから大丈夫・・・という考えはとても危険です。
■ 自分のため、パートナーのため・・・とにかく検査が大切
「心配な行為があった時から約３ヵ月後」から検査は可能です。
しかし、検査ができない期間でも感染してしまいますので、コンドームなしの性交渉は控えましょう。
時間のない人、病院へ行きたくない人・・・いろんな検査受診方法があります。このページでも紹介します。
感染経路
性行為による感染
性器、肛門、口などの粘膜や傷口からＨＩＶウイルスが血液内に入って感染します。
コンドームを使用するのが一番の予防法です。
オーラルセックスでの感染の可能性は低いものの、口の中に傷がある場合は、可能性が高くなります。
注射器や注射針の使いまわしによる感染
麻薬や覚せい剤のまわし打ちで感染する可能性は非常に高いです。
輸血による感染
現在、献血時の血液検査において、完全にＨＩＶウイルスを排除するのは難しく、すり抜けて混入する可能性があります。
母子感染
母親から子供へ、妊娠中の胎盤感染や、出産や授乳での感染の可能性があります。妊娠時は必ずＨＩＶ検査を受けることが大切です。
エイズはいまだ根本的な治療方法や、抗体などは発見されておらず、コンドームなどの予防や財団法人による援助しかないのが現状です。検査 キットや、画像、東京、新宿、大阪などの保健所による血液検査、電話相談などの即日検診、などの情報もありますのでご利用ください。
初期にみられる症状
発熱、のどの痛み、だるさ、筋肉痛、といったインフルエンザのような症状が出る場合があります。それらの症状は数週間でなくなり、次の無症候期へ移行します。しかし、症状の全く出ない場合もあります。
個人差があり、無治療の場合全く症状の出ない期間が、約5〜10年程度続きます。治療をしないで放置した場合、ＨＩＶはリンパ組織で複製されて増加し、 免疫力が少しずつ低下していきます。
免疫力が更に低下して、エイズの発症が近づくと、 しつこい下痢やひどい寝汗、理由のない急激な体重減少などがおきます。免疫力がほとんどなくなっているために、健康な人では問題にならない種類のカビ、原虫、細菌、ウイルスなどによる 日和見（ひよりみ）感染症 や悪性腫瘍、神経障害など、様々な症状を引き起こします。この様々な症状を総称して、エイズ（後天性免疫不全症候群）といいます。
当初、アメリカでエイズが広がり始めた頃、原因不明の死の病に対する恐怖感に加えて感染者に同性愛者やニューハーフ、麻薬の常習者の感染 率が多かったことから感染者に対して社会的な偏見が持たれたことがありました。
現在は、病原体としてHIVが同定され、異性間性行為による感染や出産時の母子感染による感染 確率も起こり得る事が広く知られるようになり、薬害エイズ患者に対する差別的な偏見は少なくなりましたが、未だこの病気に対する知識の不足から来る差別・偏見の存在が問題視されています。
一般的予防法
ＨＩＶの感染力は比較的に弱く、熱や消毒で容易に死滅します。また、通常の社会生活では感染の心配はありません。一緒に話をしたり、食事や入浴、握手やキス程度では感染しません。蚊や猫などの動物による媒介もありません。
ＨＩＶの感染経路は梅毒・淋病などの性行為感染症と類似しています。ＨＩＶ感染症・エイズに対する正しい知識を持つことによって感染を予防することができます。
☆性的接触の際には、次のことに注意しましょう。
・性的接触の相手を限定するようにしましょう。
不特定多数のパートナーとの性的接触は、感染の機会を増やします。
・正しくコンドームを使用するようにしましょう。 性的接触の際には、最初から最後まで精液・膣分泌液・血液に直接粘膜が接触しないように、正しくコンドームを使用することが大切です。
☆日常生活においては、次のことに注意しましょう。
カミソリ・歯ブラシやタオルなどの日用品は、各自専用にするようにしましょう。また、血液は病気を起こす細菌やウイルスを含んでいることもありますので、十分注意して衛生的に取り扱うようにしましょう。血液の付着したものは、石鹸と流水を用いて十分に洗浄しましょう。
次のことでは、感染の心配はありません。
○ 握手 ○ プール、風呂、シャワー ○ 公衆トイレ
○ 食べ物、分け合い、まわし飲み ○ せき、くしゃみ
○ 蚊などによる虫さされ ○ 涙、汗 ○ 軽いキス
○ 同居、一緒に働くこと
○人権プライバシー保護について
エイズは特別な病気ではありません。必要以上に恐れたり、特別視したりするなど、この病気に誤解や偏見を持つことなく、正しい知識を持って人権とプライバシー保護に努めましょう。
初期症状について
エイズの初期症状
ＨＩＶに感染してもすぐに発症するわけではありません。治療を受けないで自然に経過した場合、数年から十年間程度の無症状の長い潜伏期があります。無症候性キャリアと呼ばれるこの期間は、以前と変わらない生活を送ることができます。
感染後１週間ほどで一部の人に「かぜ」症状が出るという情報があります。これらには、発熱、のどが痛い、咳が出る、体がだるい、節々（ふしぶし）が痛む、リンパ節が腫れる等があります。
ほとんどの感染者では症状は見つかりませんし、ＨＩＶに特徴的なものもありません。また、別のウイルスに感染したかもしれません。これらは自然に消えてしまいます。それから何週間かたつと、抗体が検出できるようになります。
その後は症状のない状態が続きます。日常かかる軽い病気になっても、免疫能が低下していないので、普通の人のように治ってしまうので、特別なことは起こりません。この期間は人によって１０年以上にわたります。この状態の人たちが無症状キャリアです。検査を受ければ、多くのＨＩＶ感染者は抗体陽性と判定されますが、検査を受ける理由がないことがほとんどです。
従って、国民を強制的に検査でもしない限り、ＨＩＶ感染者の大部分は感染していることを自覚できないことになります。ＨＩＶの大部分はこのようなＨＩＶ感染者から、次に人に感染します。
無症状のまま一生を終われる人は、つまりエイズにならないですむ人は、１０〜５０％といわれています。医療状態のよい先進国の方が、開発途上国に比べて、高い比率を示す傾向があります。日本で将来どういうことになるのかは、だれにもわかりません。
ＨＩＶに感染した人が、これら２３種類の日和見感染症に発病した場合、エイズ発症と言われています。（最終的には医師の診断で、発症の有無が決まります）また、日和見感染症以外にも悪性腫瘍や神経障害などが出る事があります。
コンドームを使うことが一番の予防
・コンドームを使うことがエイズ一番の予防
ＨＩＶの感染経路にはいくつかのものがありましたが、最も関係の深い感染経路は性交渉でしょう。性交渉での予防はたったひとこと「コンドームを使いましょう」。とてもシンプルです。でも、せっかく使っても、正しく使わなくては意味がありません。もう一度、使い方を確認しましょう。
・コンドームははじめから？
コンド−ムは、膣性交でもアナルセックス（肛門性交）でもオ−ラルセックス（口腔性交）でも、はじめから射精するまで使うと効果 的です。でも、これは＜効果的だ＞ということで、絶対はじめから最後までつけていなくてはならない、というのとはちょっと違います。
絶対はじめから最後までつけていなくてはならない！ となると、途中で気がついて「あ、やべやべつけなきゃ。でももう途中で手遅れだから、まいっか」ってことになってしまいます。はじめから最後までつけていられるのが理想的ですが、途中で気がついたら、そのときからでもつけるようにしましょう。あるいは「つけて」と言うようにしましょう。あるいは無理やりつけてしまいましょう。
感染する確率
エイズHIVに感染すると風邪やインフルエンザに似た初期症状が出ることがあります。これはHIVウィルスが体内に入ることによる体の防御反応で、 HIVウィルスだけが特別な症状を起こすわけではありません。風邪やインフルエンザウィルスに感染した際も同じよ
うな症状となります。
エイズの初期症状
感染後2〜8週後に、風邪やインフルエンザに似た症状が出ることがあります。また、38度以上の発熱、頭痛、喉の痛み、脇の下や首周りのリンパの腫れなどが2〜4週間続きます。リンパの症状として、腫れだけでなくしこりが見られることもありますが、この症状も、通常ごく普通に見られる症状です。血液検査でないと、感染の有無は判断できません。
エイズHIV感染の確率は
一回の性行為でHIVに感染する確率は0.1%〜1.0%と言われています。しかし、クラミジアや他の性病にかかっていると、その確率は通常の5倍以上に跳ね上がります。
これはあくまで確率の問題であり、そのときの体調や相手のウィルス量などで大きく左右します。現に、1回の性行為で感染したという事例も報告されています。
HIV感染症（エイズ）の特徴
主な症状
男女共通：
無症状のことが多いです。人によっては風邪のような症状が現れることもあります。エイズ発症後はさまざまな症状があります。
潜伏期間
初期症状までは2週間〜8週間。その後症状はいったんなくなり、発症するまでは平均8年以上かかります。
原因病原体
ヒト免疫不全ウイルス。
感染経路
（１）性的接触による感染、（２）出産時に母から新生児への感染、（３）ウイルスに汚染された注射針や注射器を共用することによる感染が起こります。
症状
初期症状は風邪に似たような症状、つまり発熱、発疹、リンパ節の腫れと言われていますが、この症状が現れる人は感染者の半数程度と言われています。つまり、症状だけでは感染したかどうか分からないのです。
その後、症状のない期間が長く続き、免疫力が低下するとエイズ関連症候群を経てエイズを発症することになります。
治療
現在の医学では完治はできませんが、服用することで体内のウイルス量を減らす薬があります。この薬を服用することで、感染前と変わらない生活を送ることが可能です。
血液検査
感染の機会があってから3ヶ月以上経過した後であれば、採血による血液検査でHIV特異抗体を検出する事ができ、感染の有無を確認することができる。しかし、HIVの感染初期においては抗体が十分に作られず、血液検査では検出できない期間がある。
この期間をウインドウ期間と呼んでおり、およそ1ヶ月ほどある。そのためこの間に血液検査を行っても陰性と判断されてしまう。また抗体検査では非特異的な反応によって、あたかも陽性であるかのような偽陽性の結果が出る場合がある。そのため確定診断として、血中のウイルスRNAをRT-PCR法によって検出するウイルスDNA検査も広く行われている。
検査は全国の保健所で匿名・無料で受けることが出来る。また、自分の居住地以外の保健所でも検査を受けることができる。そして有料であるが、医療機関でも検査を受けることが出来る。都市部の保健所では、夜間や休日にも検査を行っている所があり、仕事や学業に影響を与えず検査できる体制を整えつつある。結果はおよそ一週間ほどで判明するが、近年は30分以内で判明する即日検査も普及しはじめている。
献血においては安全性の面から検査を行っているが、陽性であってもその結果は献血者本人に知らせることは無い。それは感染リスクのある人間が、検査目的で献血することを防ぐためである。ウイルスが検出できないウインドウ期間があり、この期間に献血をしてしまうと、汚染血液が検査をすり抜けて輸血患者にウイルスを感染させてしまう。そのため決して検査目的で献血を行ってはならない。
HIVのウインドウ期間はおよそ2ヶ月ほどであり、最も感度の高い核酸増幅試験(NAT)では、感染後およそ1ヶ月が経過した後にウイルス血症に陥ってから平均11日〜22日後に検出可能であり、平均22日以降では抗体によって検出が可能となる。NATで検出が出来ない期間を「NATウインドウ期間」、抗体による検出が出来ない期間を「血清学的ウインドウ期間」という。感染が疑われる機会があった場合は、それから1ヶ月半以上経過の後に血液検査を行ってから、献血を行う事が望まれる。
感染が疑われる場合は、第一に全国の保健所及び医療機関に相談することが先決である。
薬剤（薬害）エイズ事件
日本におけるHIV感染例で特徴的なことは、血液製剤を使わざるを得ない血友病患者などに感染が広がったことである。これは、まだ病原体の同定や検出方法が確立していない時期に製造された血液製剤にHIV感染者の血液が原料に混ざっていたことや、HIVの不活化に有効な熱処理をしていない製剤を使用し続けたことが原因として考えられる。
このような感染は本来ならば防げた筈であると考えた患者らは訴訟を起こして、行政、製剤メーカー、認可に関わった責任者の責任を追及している。また、一部の関係者に対し刑事責任が追及されている。
世界エイズデー
世界保健機関 (WHO) が、1988年にエイズ問題への人々の意識を高めることを目的として12月1日を制定した。
エイズはいまだ根本的な治療方法や、抗体などは発見されておらず、コンドームなどの予防や財団法人による援助しかないのが現状です。検査 キットや、画像、東京、新宿、大阪などの保健所による血液検査、電話相談などの即日検診、などの情報を掲載しています。
社会の意識は
エイズに関する意識調査は、医学、歯学、社会学など様々な分野の研究者により行われており、社会意識の現状を報告している。研究報告の中には、依然としてエイズに対する恐怖感的・差別感的意識を持つ割合が多いとの報告や社会的認知度の増加、正しい知識を持つなどの肯定的意見の報告など様々な内容である。
今後、更なる社会意識を把握することにより、身体的・精神的・社会的にエイズを撲滅できる施策を講ずることが望まれている。以下に主な意識調査報告を挙げる（報告は、調査された年や地域、集団により変化するものであり、これらの意見がすべての集団や地域の意識ではないことを認識しておく必要がある。あくまでも広い社会意識の中の一例にすぎない。）。
企業従業員
橋本浩一、茂田士郎「AIDSに関する県内一企業における従業員の意識調査」福島医学雑誌第46巻1号,p.47-55,1996.
黒田真理子「新入社員のエイズに対する意識調査と健康教育の必要性について」環境感染（日本環境感染学会）第11巻2号,p.147-155,1996.
池田京子、松崎加寿子「新入社員のエイズに対する意識調査について」日本学会誌第3巻4号,p.344,2001.
看護師
森下利子、水谷成子、富田泰子「三重県の看護者におけるエイズに関する意識調査」日本公衆衛生雑誌（日本公衆衛生学会）第40巻4号,p.323-329,1993.
鶴田明美、渡部節子、臼井雅美「看護師のエイズに対する知識と偏見的態度との関連」日本看護科学学会学術集会講演集23号,p.561,2003.
大村梨奈、倉田理恵、佐藤久美子、平山真純、布施由香梨、池田すみ子「HIVに対する看護師の意識」東京医科大学病院看護研究集録第25回,p.95-99,2005.
杉田美佳、金沢小百合、白石彩子、小野瀬友子、西岡みどり「「HIV患者のケアに対する看護師の不安」に関連する因子の検討 HIV患者入院数調査および看護師意識調査」日本エイズ学会誌第7巻4号,p.335.2005.
歯科医療従事者
中野恵美子、千綿かおる「HIV感染症とHIB・HCV感染症に関する歯科医療従事者の意識調査」日本歯科衛生士会学術雑誌第32巻1号,p.44-45,2003.
中野雅昭、鈴木治仁、花岡新八、澤悦夫、明正孝、贄川勝吉、篠塚恵造、蛯名勝之、小林成文、松本宏之「HIV/AIDS感染者・患者の歯科治療に関わるスタッフの意識調査」障害者歯科（日本障害者歯科学会）第26巻3号,p.377,2005.
甲元文子、砂川元、新垣敬一、仲宗根敏幸、上田剛生、比嘉努、牧志祥子、山口ゆかり「沖縄県におけるHIV/AIDS患者の歯科治療に対する歯科医師の意識調査」琉球医学会誌第24巻2号,p.79-85,2005.
医療系職員
神田浩路、ChowdhuryA.B.M.A.、EskandariehSharareh、宇佐美香織、廣岡憲造、増地あゆみ、五十嵐学、玉城英彦「札幌市における若者の性感染症に対する意識調査」日本エイズ学会誌第7巻4号,p.354,2005.
大学生
薩田清明、坂入和彦、井上節子「大学生におけるエイズ意識について」公衆衛生第61巻1号,p.44-49,1997.
與古田孝夫、宇良俊二、石津宏「AIDS・HIV感染に対する大学生の意識」日本性科学会雑誌第16巻2号,p.124-125,1998.
渡部節子、臼井雅美「大学生のエイズに対する知識と偏見的態度との関連」日本看護研究学会雑誌第28巻3号,p.202,2005.
大学生保護者
武富弥栄子、尾崎岩太、井上悦子、濱野香苗、佐野雅之「大学生保護者のHIV/STDに関する意識調査の結果」日本エイズ学会誌第3巻4号,p.343,2001.
医学部生
武富弥栄子、尾崎岩太、武市昌士、竹熊麻子、濱野香苗、井上悦子、佐野雅之、只野壽太郎「医学系学生のHIV感染症及びその診療に関する意識とその問題点」日本エイズ学会誌第2巻2号,p.103-110,2000.
感染・予防
HIV自体の感染力は非常に弱く、感染するのは主に次の場合に限られる。
血液による感染 - HIVを含んだ血液などが傷口に触れた場合や使い回して汚染した注射針を使うなどの場合に起こる。患者の血液に触れないなど適切な対処方法に従えば感染を避けることができる。
性交渉による感染 - HIVが体の粘膜に触れた場合に起こる。異性間であると同性間であるとを問わず感染の可能性がある。コンドームの適切な使用によって感染をある程度防止することができる。
母子感染 - 一種の血液感染であると言えるかも知れないが、一定の確率で母子感染が起こる。アフリカでのデータではあるが、母子感染した子どもの4人に１人がAIDSを発症しないとされるのが、数少ない希望である。
以上のように、感染ルートは非常に限定され、日常の生活で感染する可能性は非常に小さい。患者に対して無用の恐怖心を抱かないことも求められる。
発病期
血液中のCD4陽性T細胞がある程度まで減少していくと、免疫力低下症状を呈するようになる。
多くの場合、最初は全身倦怠感、疲れやすい、体重が減った、下痢気味、発熱気味などの症状を呈することが多い。大抵これらの症状によって医療機関を訪れ、検査結果からHIV感染が判明してくる。
その後、免疫担当細胞であるCD4陽性T細胞の減少と同時に多くの日和見感染を生じ、カポジ肉腫等の悪性腫瘍も生じてくる。また、脳神経が冒されると痴呆や記憶喪失を引き起こすこともある。
多くは感染症によって死に至る。
無症候期
多くの人は急性感染期を過ぎて症状が軽快し、だいたい5〜10年は無症状で過ごす。この間、見た目は健康そのものに見えるものの、体内でHIVが盛んに増殖を繰り返す一方で、免疫担当細胞であるCD4陽性T細胞がそれに見合うだけ作られ、ウイルスがCD4陽性T細胞に感染し破壊するプロセスが繰り返される.
そのため、見かけ上の血中ウイルス濃度が低く抑えられているという動的な平衡状態にある。無症候期を通じてCD4陽性T細胞数は徐々に減少していってしまう。
またこの期間に自己免疫性疾患に似た症状を呈することが多いことも報告されている。無症候期にある感染者は無症候性キャリア（AC）とも呼ばれる。
急性感染期
HIVに感染して1〜2週間程度で軽い風邪に近い症状が現れる。しかし、人によってはこういった症状に気づくこともなければ見過ごすことも多く、また症状が出ない人もいる。この症状は1週間から長くても2〜3ヶ月程度で収まっていく。
また感染して数日間は血中のウイルス濃度は非常に高いが、数週間程度ですぐに抗体が産生されウイルス濃度は激減する。
一般のHIV感染検査はこの産生される抗体の有無を検査するため、感染後数週間、人によっては1ヶ月程度経過してからでないと十分な抗体が測定されないため、検査をすり抜けることがある。（ウィンドウ期間）
世界や日本の現状
世界の現状
現在全世界でのヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者は全世界で1千万人に達すると言われている。その拡大のほとんどがアジア、アフリカ地域の発展途上国において見られる。近年では中国において急速に感染の拡大が生じて社会問題化している。
日本の現状
感染症法における「五類感染症」に分類されている。欧米等の先進諸国では、徹底した感染予防キャンペーンや性教育などで、新規のHIV感染者は減少傾向にあるが、先進諸国で依然、感染が拡大傾向を示しているのは日本だけである。
現在、日本のHIV感染者は薬害エイズによる感染者も含めると、報告されているだけで1万人に達している。東京だけでも500人に１人の割合で感染している可能性があるとの報告もあり、検査を受けていない人数を考慮すると全国で数万人にまで達している可能性も指摘されている。
日本におけるのHIV感染者の増加は、日本国籍の男性が中心であるが、近年は日本国籍の女性も緩やかな増加傾向にある。日本国籍の男性の感染経路として最も多いのは、同性間の性的接触であり、次いで異性間の性的接触である。日本国籍の女性の感染経路は、ほとんどが異性間の性的接触である。日本においての感染経路は、男性女性ともにそのほとんどが性的接触であり、麻薬の静脈注射による感染が非常に少ないのが特徴である。
感染経路として増加傾向にあるのが異性間の性的接触であり、次いで同性間の性的接触である。これまで日本のHIV感染の経路は、同性間の性的接触という狭いコミュニティの中で起こった現象であったが、それが通常の性的接触に広まりつつあり、異性間の性的接触による感染例が増加してきている物と考えられる。
どんな病気なの？
エイズ、後天性免疫不全症候群（こうてんせいめんえきふぜんしょうこうぐん, Acquired Immunodeficiency Syndrome：AIDS は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の感染によって引き起こされる免疫不全症。一般に英語の略称エイズ（AIDS）として知られている。
歴史
1981年にアメリカのロサンゼルスに住む同性愛男性に初めて発見され症例報告された。ただし、これはエイズと正式に認定できる初めての例であり、疑わしき症例は1950年代から報告されている。その後わずか10年程度で感染者は世界中に100万人にまで広がっていった。
当初、アメリカでエイズが広がり始めた頃、原因不明の死の病に対する恐怖感に加えて感染者に同性愛者や麻薬の常習者が多かったことから感染者に対して社会的な偏見が持たれたことが有った。
現在は、病原体としてHIVが同定され、異性間性行為による感染や出産時の母子感染も起こり得る事が広く知られるようになり、エイズ患者に対する差別的な偏見は少なくなった。しかし、未だこの病気に対する知識の不足から来る差別・偏見の存在が問題視されている。
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■ ＨＩＶ＝エイズ＝死 ではありません
ＨＩＶ（通称HIVウイルス）に感染し、免疫力が低下して発症する病気をいいます。
治療法は近年めざましく進歩しており、完全なウイルスの排除はまだできないものの、エイズの発症をおさえる薬は開発されています。
早期発見、早期治療がとても大切です。
■ 日本における感染者数は確実に増加しています
エイズでの死亡率は低下してきているものの、感染者数は増加の一途をたどっています。
現在は、男女間の性行為による感染、特に若年層の感染が確実に増えてきています。
■ ＨＩＶウイルスの感染源は、感染者の血液、精液、膣分泌液、母乳です
性行為による感染を防ぐには、コンドームの使用が一番です。
注射器の共用は絶対に避けて下さい。
■ ＨＩＶウイルス以外のSTD感染にも要注意
クラミジアなど、他のSTDに感染しているとHIVウイルスの感染率は３〜５倍増加します。
ＨＩＶじゃないから大丈夫・・・という考えはとても危険です。
■ 自分のため、パートナーのため・・・とにかく検査が大切
「心配な行為があった時から約３ヵ月後」から検査は可能です。
しかし、検査ができない期間でも感染してしまいますので、コンドームなしの性交渉は控えましょう。
時間のない人、病院へ行きたくない人・・・いろんな検査受診方法があります。このページでも紹介します。
感染経路
性行為による感染
性器、肛門、口などの粘膜や傷口からＨＩＶウイルスが血液内に入って感染します。
コンドームを使用するのが一番の予防法です。
オーラルセックスでの感染の可能性は低いものの、口の中に傷がある場合は、可能性が高くなります。
注射器や注射針の使いまわしによる感染
麻薬や覚せい剤のまわし打ちで感染する可能性は非常に高いです。
輸血による感染
現在、献血時の血液検査において、完全にＨＩＶウイルスを排除するのは難しく、すり抜けて混入する可能性があります。
母子感染
母親から子供へ、妊娠中の胎盤感染や、出産や授乳での感染の可能性があります。妊娠時は必ずＨＩＶ検査を受けることが大切です。
エイズはいまだ根本的な治療方法や、抗体などは発見されておらず、コンドームなどの予防や財団法人による援助しかないのが現状です。検査 キットや、画像、東京、新宿、大阪などの保健所による血液検査、電話相談などの即日検診、などの情報もありますのでご利用ください。
初期にみられる症状
発熱、のどの痛み、だるさ、筋肉痛、といったインフルエンザのような症状が出る場合があります。それらの症状は数週間でなくなり、次の無症候期へ移行します。しかし、症状の全く出ない場合もあります。
個人差があり、無治療の場合全く症状の出ない期間が、約5〜10年程度続きます。治療をしないで放置した場合、ＨＩＶはリンパ組織で複製されて増加し、 免疫力が少しずつ低下していきます。
免疫力が更に低下して、エイズの発症が近づくと、 しつこい下痢やひどい寝汗、理由のない急激な体重減少などがおきます。免疫力がほとんどなくなっているために、健康な人では問題にならない種類のカビ、原虫、細菌、ウイルスなどによる 日和見（ひよりみ）感染症 や悪性腫瘍、神経障害など、様々な症状を引き起こします。この様々な症状を総称して、エイズ（後天性免疫不全症候群）といいます。
当初、アメリカでエイズが広がり始めた頃、原因不明の死の病に対する恐怖感に加えて感染者に同性愛者やニューハーフ、麻薬の常習者の感染 率が多かったことから感染者に対して社会的な偏見が持たれたことがありました。
現在は、病原体としてHIVが同定され、異性間性行為による感染や出産時の母子感染による感染 確率も起こり得る事が広く知られるようになり、薬害エイズ患者に対する差別的な偏見は少なくなりましたが、未だこの病気に対する知識の不足から来る差別・偏見の存在が問題視されています。
一般的予防法
ＨＩＶの感染力は比較的に弱く、熱や消毒で容易に死滅します。また、通常の社会生活では感染の心配はありません。一緒に話をしたり、食事や入浴、握手やキス程度では感染しません。蚊や猫などの動物による媒介もありません。
ＨＩＶの感染経路は梅毒・淋病などの性行為感染症と類似しています。ＨＩＶ感染症・エイズに対する正しい知識を持つことによって感染を予防することができます。
☆性的接触の際には、次のことに注意しましょう。
・性的接触の相手を限定するようにしましょう。
不特定多数のパートナーとの性的接触は、感染の機会を増やします。
・正しくコンドームを使用するようにしましょう。 性的接触の際には、最初から最後まで精液・膣分泌液・血液に直接粘膜が接触しないように、正しくコンドームを使用することが大切です。
☆日常生活においては、次のことに注意しましょう。
カミソリ・歯ブラシやタオルなどの日用品は、各自専用にするようにしましょう。また、血液は病気を起こす細菌やウイルスを含んでいることもありますので、十分注意して衛生的に取り扱うようにしましょう。血液の付着したものは、石鹸と流水を用いて十分に洗浄しましょう。
次のことでは、感染の心配はありません。
○ 握手 ○ プール、風呂、シャワー ○ 公衆トイレ
○ 食べ物、分け合い、まわし飲み ○ せき、くしゃみ
○ 蚊などによる虫さされ ○ 涙、汗 ○ 軽いキス
○ 同居、一緒に働くこと
○人権プライバシー保護について
エイズは特別な病気ではありません。必要以上に恐れたり、特別視したりするなど、この病気に誤解や偏見を持つことなく、正しい知識を持って人権とプライバシー保護に努めましょう。
初期症状について
エイズの初期症状
ＨＩＶに感染してもすぐに発症するわけではありません。治療を受けないで自然に経過した場合、数年から十年間程度の無症状の長い潜伏期があります。無症候性キャリアと呼ばれるこの期間は、以前と変わらない生活を送ることができます。
感染後１週間ほどで一部の人に「かぜ」症状が出るという情報があります。これらには、発熱、のどが痛い、咳が出る、体がだるい、節々（ふしぶし）が痛む、リンパ節が腫れる等があります。
ほとんどの感染者では症状は見つかりませんし、ＨＩＶに特徴的なものもありません。また、別のウイルスに感染したかもしれません。これらは自然に消えてしまいます。それから何週間かたつと、抗体が検出できるようになります。
その後は症状のない状態が続きます。日常かかる軽い病気になっても、免疫能が低下していないので、普通の人のように治ってしまうので、特別なことは起こりません。この期間は人によって１０年以上にわたります。この状態の人たちが無症状キャリアです。検査を受ければ、多くのＨＩＶ感染者は抗体陽性と判定されますが、検査を受ける理由がないことがほとんどです。
従って、国民を強制的に検査でもしない限り、ＨＩＶ感染者の大部分は感染していることを自覚できないことになります。ＨＩＶの大部分はこのようなＨＩＶ感染者から、次に人に感染します。
無症状のまま一生を終われる人は、つまりエイズにならないですむ人は、１０〜５０％といわれています。医療状態のよい先進国の方が、開発途上国に比べて、高い比率を示す傾向があります。日本で将来どういうことになるのかは、だれにもわかりません。
ＨＩＶに感染した人が、これら２３種類の日和見感染症に発病した場合、エイズ発症と言われています。（最終的には医師の診断で、発症の有無が決まります）また、日和見感染症以外にも悪性腫瘍や神経障害などが出る事があります。
コンドームを使うことが一番の予防
・コンドームを使うことがエイズ一番の予防
ＨＩＶの感染経路にはいくつかのものがありましたが、最も関係の深い感染経路は性交渉でしょう。性交渉での予防はたったひとこと「コンドームを使いましょう」。とてもシンプルです。でも、せっかく使っても、正しく使わなくては意味がありません。もう一度、使い方を確認しましょう。
・コンドームははじめから？
コンド−ムは、膣性交でもアナルセックス（肛門性交）でもオ−ラルセックス（口腔性交）でも、はじめから射精するまで使うと効果 的です。でも、これは＜効果的だ＞ということで、絶対はじめから最後までつけていなくてはならない、というのとはちょっと違います。
絶対はじめから最後までつけていなくてはならない！ となると、途中で気がついて「あ、やべやべつけなきゃ。でももう途中で手遅れだから、まいっか」ってことになってしまいます。はじめから最後までつけていられるのが理想的ですが、途中で気がついたら、そのときからでもつけるようにしましょう。あるいは「つけて」と言うようにしましょう。あるいは無理やりつけてしまいましょう。
感染する確率
エイズHIVに感染すると風邪やインフルエンザに似た初期症状が出ることがあります。これはHIVウィルスが体内に入ることによる体の防御反応で、 HIVウィルスだけが特別な症状を起こすわけではありません。風邪やインフルエンザウィルスに感染した際も同じよ
うな症状となります。
エイズの初期症状
感染後2〜8週後に、風邪やインフルエンザに似た症状が出ることがあります。また、38度以上の発熱、頭痛、喉の痛み、脇の下や首周りのリンパの腫れなどが2〜4週間続きます。リンパの症状として、腫れだけでなくしこりが見られることもありますが、この症状も、通常ごく普通に見られる症状です。血液検査でないと、感染の有無は判断できません。
エイズHIV感染の確率は
一回の性行為でHIVに感染する確率は0.1%〜1.0%と言われています。しかし、クラミジアや他の性病にかかっていると、その確率は通常の5倍以上に跳ね上がります。
これはあくまで確率の問題であり、そのときの体調や相手のウィルス量などで大きく左右します。現に、1回の性行為で感染したという事例も報告されています。
HIV感染症（エイズ）の特徴
主な症状
男女共通：
無症状のことが多いです。人によっては風邪のような症状が現れることもあります。エイズ発症後はさまざまな症状があります。
潜伏期間
初期症状までは2週間〜8週間。その後症状はいったんなくなり、発症するまでは平均8年以上かかります。
原因病原体
ヒト免疫不全ウイルス。
感染経路
（１）性的接触による感染、（２）出産時に母から新生児への感染、（３）ウイルスに汚染された注射針や注射器を共用することによる感染が起こります。
症状
初期症状は風邪に似たような症状、つまり発熱、発疹、リンパ節の腫れと言われていますが、この症状が現れる人は感染者の半数程度と言われています。つまり、症状だけでは感染したかどうか分からないのです。
その後、症状のない期間が長く続き、免疫力が低下するとエイズ関連症候群を経てエイズを発症することになります。
治療
現在の医学では完治はできませんが、服用することで体内のウイルス量を減らす薬があります。この薬を服用することで、感染前と変わらない生活を送ることが可能です。
血液検査
感染の機会があってから3ヶ月以上経過した後であれば、採血による血液検査でHIV特異抗体を検出する事ができ、感染の有無を確認することができる。しかし、HIVの感染初期においては抗体が十分に作られず、血液検査では検出できない期間がある。
この期間をウインドウ期間と呼んでおり、およそ1ヶ月ほどある。そのためこの間に血液検査を行っても陰性と判断されてしまう。また抗体検査では非特異的な反応によって、あたかも陽性であるかのような偽陽性の結果が出る場合がある。そのため確定診断として、血中のウイルスRNAをRT-PCR法によって検出するウイルスDNA検査も広く行われている。
検査は全国の保健所で匿名・無料で受けることが出来る。また、自分の居住地以外の保健所でも検査を受けることができる。そして有料であるが、医療機関でも検査を受けることが出来る。都市部の保健所では、夜間や休日にも検査を行っている所があり、仕事や学業に影響を与えず検査できる体制を整えつつある。結果はおよそ一週間ほどで判明するが、近年は30分以内で判明する即日検査も普及しはじめている。
献血においては安全性の面から検査を行っているが、陽性であってもその結果は献血者本人に知らせることは無い。それは感染リスクのある人間が、検査目的で献血することを防ぐためである。ウイルスが検出できないウインドウ期間があり、この期間に献血をしてしまうと、汚染血液が検査をすり抜けて輸血患者にウイルスを感染させてしまう。そのため決して検査目的で献血を行ってはならない。
HIVのウインドウ期間はおよそ2ヶ月ほどであり、最も感度の高い核酸増幅試験(NAT)では、感染後およそ1ヶ月が経過した後にウイルス血症に陥ってから平均11日〜22日後に検出可能であり、平均22日以降では抗体によって検出が可能となる。NATで検出が出来ない期間を「NATウインドウ期間」、抗体による検出が出来ない期間を「血清学的ウインドウ期間」という。感染が疑われる機会があった場合は、それから1ヶ月半以上経過の後に血液検査を行ってから、献血を行う事が望まれる。
感染が疑われる場合は、第一に全国の保健所及び医療機関に相談することが先決である。
薬剤（薬害）エイズ事件
日本におけるHIV感染例で特徴的なことは、血液製剤を使わざるを得ない血友病患者などに感染が広がったことである。これは、まだ病原体の同定や検出方法が確立していない時期に製造された血液製剤にHIV感染者の血液が原料に混ざっていたことや、HIVの不活化に有効な熱処理をしていない製剤を使用し続けたことが原因として考えられる。
このような感染は本来ならば防げた筈であると考えた患者らは訴訟を起こして、行政、製剤メーカー、認可に関わった責任者の責任を追及している。また、一部の関係者に対し刑事責任が追及されている。
世界エイズデー
世界保健機関 (WHO) が、1988年にエイズ問題への人々の意識を高めることを目的として12月1日を制定した。
エイズはいまだ根本的な治療方法や、抗体などは発見されておらず、コンドームなどの予防や財団法人による援助しかないのが現状です。検査 キットや、画像、東京、新宿、大阪などの保健所による血液検査、電話相談などの即日検診、などの情報を掲載しています。
社会の意識は
エイズに関する意識調査は、医学、歯学、社会学など様々な分野の研究者により行われており、社会意識の現状を報告している。研究報告の中には、依然としてエイズに対する恐怖感的・差別感的意識を持つ割合が多いとの報告や社会的認知度の増加、正しい知識を持つなどの肯定的意見の報告など様々な内容である。
今後、更なる社会意識を把握することにより、身体的・精神的・社会的にエイズを撲滅できる施策を講ずることが望まれている。以下に主な意識調査報告を挙げる（報告は、調査された年や地域、集団により変化するものであり、これらの意見がすべての集団や地域の意識ではないことを認識しておく必要がある。あくまでも広い社会意識の中の一例にすぎない。）。
企業従業員
橋本浩一、茂田士郎「AIDSに関する県内一企業における従業員の意識調査」福島医学雑誌第46巻1号,p.47-55,1996.
黒田真理子「新入社員のエイズに対する意識調査と健康教育の必要性について」環境感染（日本環境感染学会）第11巻2号,p.147-155,1996.
池田京子、松崎加寿子「新入社員のエイズに対する意識調査について」日本学会誌第3巻4号,p.344,2001.
看護師
森下利子、水谷成子、富田泰子「三重県の看護者におけるエイズに関する意識調査」日本公衆衛生雑誌（日本公衆衛生学会）第40巻4号,p.323-329,1993.
鶴田明美、渡部節子、臼井雅美「看護師のエイズに対する知識と偏見的態度との関連」日本看護科学学会学術集会講演集23号,p.561,2003.
大村梨奈、倉田理恵、佐藤久美子、平山真純、布施由香梨、池田すみ子「HIVに対する看護師の意識」東京医科大学病院看護研究集録第25回,p.95-99,2005.
杉田美佳、金沢小百合、白石彩子、小野瀬友子、西岡みどり「「HIV患者のケアに対する看護師の不安」に関連する因子の検討 HIV患者入院数調査および看護師意識調査」日本エイズ学会誌第7巻4号,p.335.2005.
歯科医療従事者
中野恵美子、千綿かおる「HIV感染症とHIB・HCV感染症に関する歯科医療従事者の意識調査」日本歯科衛生士会学術雑誌第32巻1号,p.44-45,2003.
中野雅昭、鈴木治仁、花岡新八、澤悦夫、明正孝、贄川勝吉、篠塚恵造、蛯名勝之、小林成文、松本宏之「HIV/AIDS感染者・患者の歯科治療に関わるスタッフの意識調査」障害者歯科（日本障害者歯科学会）第26巻3号,p.377,2005.
甲元文子、砂川元、新垣敬一、仲宗根敏幸、上田剛生、比嘉努、牧志祥子、山口ゆかり「沖縄県におけるHIV/AIDS患者の歯科治療に対する歯科医師の意識調査」琉球医学会誌第24巻2号,p.79-85,2005.
医療系職員
神田浩路、ChowdhuryA.B.M.A.、EskandariehSharareh、宇佐美香織、廣岡憲造、増地あゆみ、五十嵐学、玉城英彦「札幌市における若者の性感染症に対する意識調査」日本エイズ学会誌第7巻4号,p.354,2005.
大学生
薩田清明、坂入和彦、井上節子「大学生におけるエイズ意識について」公衆衛生第61巻1号,p.44-49,1997.
與古田孝夫、宇良俊二、石津宏「AIDS・HIV感染に対する大学生の意識」日本性科学会雑誌第16巻2号,p.124-125,1998.
渡部節子、臼井雅美「大学生のエイズに対する知識と偏見的態度との関連」日本看護研究学会雑誌第28巻3号,p.202,2005.
大学生保護者
武富弥栄子、尾崎岩太、井上悦子、濱野香苗、佐野雅之「大学生保護者のHIV/STDに関する意識調査の結果」日本エイズ学会誌第3巻4号,p.343,2001.
医学部生
武富弥栄子、尾崎岩太、武市昌士、竹熊麻子、濱野香苗、井上悦子、佐野雅之、只野壽太郎「医学系学生のHIV感染症及びその診療に関する意識とその問題点」日本エイズ学会誌第2巻2号,p.103-110,2000.
感染・予防
HIV自体の感染力は非常に弱く、感染するのは主に次の場合に限られる。
血液による感染 - HIVを含んだ血液などが傷口に触れた場合や使い回して汚染した注射針を使うなどの場合に起こる。患者の血液に触れないなど適切な対処方法に従えば感染を避けることができる。
性交渉による感染 - HIVが体の粘膜に触れた場合に起こる。異性間であると同性間であるとを問わず感染の可能性がある。コンドームの適切な使用によって感染をある程度防止することができる。
母子感染 - 一種の血液感染であると言えるかも知れないが、一定の確率で母子感染が起こる。アフリカでのデータではあるが、母子感染した子どもの4人に１人がAIDSを発症しないとされるのが、数少ない希望である。
以上のように、感染ルートは非常に限定され、日常の生活で感染する可能性は非常に小さい。患者に対して無用の恐怖心を抱かないことも求められる。
発病期
血液中のCD4陽性T細胞がある程度まで減少していくと、免疫力低下症状を呈するようになる。
多くの場合、最初は全身倦怠感、疲れやすい、体重が減った、下痢気味、発熱気味などの症状を呈することが多い。大抵これらの症状によって医療機関を訪れ、検査結果からHIV感染が判明してくる。
その後、免疫担当細胞であるCD4陽性T細胞の減少と同時に多くの日和見感染を生じ、カポジ肉腫等の悪性腫瘍も生じてくる。また、脳神経が冒されると痴呆や記憶喪失を引き起こすこともある。
多くは感染症によって死に至る。
無症候期
多くの人は急性感染期を過ぎて症状が軽快し、だいたい5〜10年は無症状で過ごす。この間、見た目は健康そのものに見えるものの、体内でHIVが盛んに増殖を繰り返す一方で、免疫担当細胞であるCD4陽性T細胞がそれに見合うだけ作られ、ウイルスがCD4陽性T細胞に感染し破壊するプロセスが繰り返される.
そのため、見かけ上の血中ウイルス濃度が低く抑えられているという動的な平衡状態にある。無症候期を通じてCD4陽性T細胞数は徐々に減少していってしまう。
またこの期間に自己免疫性疾患に似た症状を呈することが多いことも報告されている。無症候期にある感染者は無症候性キャリア（AC）とも呼ばれる。
急性感染期
HIVに感染して1〜2週間程度で軽い風邪に近い症状が現れる。しかし、人によってはこういった症状に気づくこともなければ見過ごすことも多く、また症状が出ない人もいる。この症状は1週間から長くても2〜3ヶ月程度で収まっていく。
また感染して数日間は血中のウイルス濃度は非常に高いが、数週間程度ですぐに抗体が産生されウイルス濃度は激減する。
一般のHIV感染検査はこの産生される抗体の有無を検査するため、感染後数週間、人によっては1ヶ月程度経過してからでないと十分な抗体が測定されないため、検査をすり抜けることがある。（ウィンドウ期間）
世界や日本の現状
世界の現状
現在全世界でのヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染者は全世界で1千万人に達すると言われている。その拡大のほとんどがアジア、アフリカ地域の発展途上国において見られる。近年では中国において急速に感染の拡大が生じて社会問題化している。
日本の現状
感染症法における「五類感染症」に分類されている。欧米等の先進諸国では、徹底した感染予防キャンペーンや性教育などで、新規のHIV感染者は減少傾向にあるが、先進諸国で依然、感染が拡大傾向を示しているのは日本だけである。
現在、日本のHIV感染者は薬害エイズによる感染者も含めると、報告されているだけで1万人に達している。東京だけでも500人に１人の割合で感染している可能性があるとの報告もあり、検査を受けていない人数を考慮すると全国で数万人にまで達している可能性も指摘されている。
日本におけるのHIV感染者の増加は、日本国籍の男性が中心であるが、近年は日本国籍の女性も緩やかな増加傾向にある。日本国籍の男性の感染経路として最も多いのは、同性間の性的接触であり、次いで異性間の性的接触である。日本国籍の女性の感染経路は、ほとんどが異性間の性的接触である。日本においての感染経路は、男性女性ともにそのほとんどが性的接触であり、麻薬の静脈注射による感染が非常に少ないのが特徴である。
感染経路として増加傾向にあるのが異性間の性的接触であり、次いで同性間の性的接触である。これまで日本のHIV感染の経路は、同性間の性的接触という狭いコミュニティの中で起こった現象であったが、それが通常の性的接触に広まりつつあり、異性間の性的接触による感染例が増加してきている物と考えられる。
どんな病気なの？
エイズ、後天性免疫不全症候群（こうてんせいめんえきふぜんしょうこうぐん, Acquired Immunodeficiency Syndrome：AIDS は、ヒト免疫不全ウイルス（HIV）の感染によって引き起こされる免疫不全症。一般に英語の略称エイズ（AIDS）として知られている。
歴史
1981年にアメリカのロサンゼルスに住む同性愛男性に初めて発見され症例報告された。ただし、これはエイズと正式に認定できる初めての例であり、疑わしき症例は1950年代から報告されている。その後わずか10年程度で感染者は世界中に100万人にまで広がっていった。
当初、アメリカでエイズが広がり始めた頃、原因不明の死の病に対する恐怖感に加えて感染者に同性愛者や麻薬の常習者が多かったことから感染者に対して社会的な偏見が持たれたことが有った。
現在は、病原体としてHIVが同定され、異性間性行為による感染や出産時の母子感染も起こり得る事が広く知られるようになり、エイズ患者に対する差別的な偏見は少なくなった。しかし、未だこの病気に対する知識の不足から来る差別・偏見の存在が問題視されている。
【ニュース】 増加する性感染症（STD）感染者、早期発見・早期治療が大切！
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◆性行為によって感染する性感染症(STD)感染者が増加しています。
STD感染者数はここ4〜5年で急増し、国内感染者数は600万人、
毎年60万人が感染していると推定されています。
代表的な性感染症であるクラミジア感染症は、
20代前半女性の16人に1人、10代後半女性の21人に1人が
感染しているとの報告もあります。
◆特にクラミジア感染症は自覚症状が出にくく、
知らない間に感染し、知らない間に他人へ感染させてしまいます。
治療をしないで放置しておくと、不妊症の原因になる可能性や
出産時の母子感染の可能性もあります。
◆HIV（エイズウイルス）感染も性感染症です。
先進国でHIV感染者数が増えているのは日本だけです。
クラミジアなどの性感染症に感染していると、HIVに感染する危険度が
3〜5倍高くなるといわれています。
◆今や性感染症は、特別な人たちがかかる病気でなく
誰がかかっても不思議でない病気になっています。
心配な時は、まず検査を受けることが大切です。
◆STD研究所の ◆性病検査 STDチェッカー◆ は、
ついためらいがちな性病検査を、自宅で簡単に受けられる検査キットです。
自宅で採取した検査物（尿・分泌液・血液）をポストに投函し、
1〜2週間後に結果がわかります。
匿名で受けることができ、結果はセキュリティサイト（パソコン・携帯）に
アクセスして確認するため、プライバシー対策も万全です。
◆商品タイプは18種類、検査項目が豊富で、様々なニーズに対応しています。
（検査は国の認可を受けた登録衛生検査所で実施されます。）
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◆クラミジア◆淋菌◆HIV(エイズウイルス)◆梅毒◆
◆トリコモナス◆カンジタ◆ヒトパピローマウイルス◆
◆B型肝炎◆C型肝炎◆成人T細胞白血病◆クラミジア（のど）◆淋菌（のど）◆
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